Добрый день, Светлана. Вам нужно обратиться к дерматологу. Только назначение лечения сможет привести к вылечиванию, либо стойкой ремиссии. С врачом Вам необходимо установить основную причину возникновения угрей, для чего собирается анамнез и при необходимости назначают консультацию у гинеколога/эндокринолога.
На консультации врач выясняет, есть ли наследственная предрасположенность; себорея; какова микрофлора поверхности кожи; как работают адрогенные гормоны, так как деятельность сальных желез у женщин регулируется преимущественно андрогенными гормонами. В частности, выясняется характер и частота менструации, обострение акне в связи с изменением месячных, выраженный гирсутизм, признаки алопеции.
Для назначения лечебных процедур детально изучается анамнез, и лечение начинается с обсуждения причин угрей, затем намечается курс. Нужно настроиться на достаточно длительный период применения наружных лекарственных средств.
Если общая терапия угрей антибиотиками или соответствующими наружными средствами будет неэффективна, то возможно назначение изотретиноина внутрь. Учитывая тератогенность препарата Роаккутан или другие побочные эффекты, возможно, Вы предпочтете альтернативные методы. Все это зависит от тяжести и распространенности угрей, а также от Вашего желания и терпения.
Если у Вас легкая степень угревой болезни, достаточно будет наружной терапии. Она проводится одним препаратом или несколькими, чаще всего выбирают ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновую кислоту, антибиотики (в мази), препараты цинка, в монотерапии или в комбинации.
Гормональная терапия показана, когда стандартная схема лечения антибиотиками неэффективна и есть нарушения цикла. Особенно хороший эффект от гормональной терапии получают у женщин с акне, первично локализующихся в нижней части лица и на шее. Назначение оральных контрацептивов также эффективно у женщин при нормальных лабораторных данных, то есть анализы не показывают гормональные нарушения (выписывает ОК врач-гинеколог, а не дерматолог).
Из косметических процедур назначают чистки, криотерапию, химический пилинг, фонофорез лекарственных препаратов. Сейчас есть лазеры с длиной волны 585 нм с коротким импульсом, которые тоже достаточно эффективны в терапии акне, либо голубой свет (длина волны 440 нм), который оказывает губительное действие на p.acnes.
В домашнем уходе примером может быть система ухода от
iSCLINICAL — очищающее средство (см. состав
Cleansing Complex iSCLINICAL), увлажняющая сыворотка
Гидра-кул, при необходимости —
Актив Серум или
Про-Хил. Есть и другие косметические средства, которые Вам должен порекомендовать врач в соответствии с выбранной схемой лечения.
С уважением, Наталья