Где гиалуроновую кислоту применяют в клинике
- Биоревитализация — несшитая гиалуроновая кислота в высокой концентрации, задача — качество кожи, а не объём. Подробнее — в статье «Биоревитализация: что это, как проходит и какие препараты».
- Филлеры — сшитый гель на основе ГК, который держит форму и восполняет объём. Подробнее — в статье «Филлеры для лица».
- Мезотерапия — гиалуроновая кислота здесь один из компонентов мезококтейля вместе с витаминами, аминокислотами и пептидами, в более низкой концентрации. Подробнее — в статье «Что такое мезотерапия».
- Уходовые процедуры — например, аппаратное введение сывороток с гиалуроновой кислотой (JetPeel): давление аппарата проводит её глубже, чем при обычном нанесении крема.
Чем различаются препараты: сшитая и несшитая ГК
Ключевое различие — химическая сшивка молекул кислоты.
Сшитая (стабилизированная) гиалуроновая кислота — молекулы соединены между собой, гель держит форму и не рассасывается в тканях сразу. Это основа филлеров: они восполняют объём и стоят на месте. Среди таких препаратов различают монофазные (частицы геля одного размера) и бифазные (смешанные по размеру) средства.
Несшитая гиалуроновая кислота не держит форму — она распределяется в тканях и работает с качеством кожи: связывает воду, делает кожу более наполненной, а присутствие геля запускает реакцию фибробластов — клеток, которые производят собственный коллаген и гиалуроновую кислоту. Это основа биоревитализантов и мезотерапевтических коктейлей.
Концентрация тоже отличается по препаратам и влияет на их назначение. Например, у филлера Стилаж / STYLAGE M гиалуроновая кислота — главный компонент в концентрации 20 мг на грамм геля. У биоревитализанта Белларти / Bellarti концентрация ниже и отличается по форме: Гидрейт — 1,35% с маннитолом (увлажнение), Лифт — 1,8% с глицеролом (стимуляция коллагена).
Молекулярная масса препарата влияет на глубину распределения в коже и скорость расщепления: высокомолекулярная ГК дольше остаётся на поверхности и держит воду, низкомолекулярная глубже проникает в ткани.
Собственная гиалуроновая кислота в дерме обновляется быстро — период полужизни в дерме около суток, поэтому эффект от несшитых препаратов нарастает за курс, а не держится вечно: расщепление происходит медленнее, чем у собственной кислоты, но оно тоже конечно.
Препараты с гиалуроновой кислотой в клинике
Филлеры (сшитая ГК):
- Белотеро / BELOTERO (Merz Aesthetics) — запатентованная форма ГК, линейка филлеров разного назначения по глубине морщин и зоне.
- Стилаж / STYLAGE — гель повышенной концентрации ГК (20 мг/г у Stylage M), в составе также маннитол и лидокаин.
- ART FILLER (FILLMED, Франция) — стабилизированная ГК неживотного происхождения с лидокаином, 4 варианта линейки: Universal, Fine Lines, Lips, Volume.
Биоревитализанты (несшитая ГК):
- Профайло / PROFHILO — комплекс высоко- и низкомолекулярной ГК без сшивки, короткий протокол из двух процедур.
- Новакутан / NOVACUTAN — ГК с аминокислотами, самая широкая линейка форм в клинике, подбирается по зоне и задаче.
- Белларти / Bellarti — российская линейка форм: Hydrate и Vita для увлажнения, Lift и Estilla для тонуса, Amino с аминокислотами, Nucleo с нуклеотидами.
- RRS® HA LONG LASTING — ГК неживотного происхождения с антиоксидантами и аминокислотами.
- Белотеро Гидро / BELOTERO Hydro — несшитая ГК для локальных зон.
Мезотерапия: коктейль с ГК, витаминами, аминокислотами и пептидами — подробнее в статье «Что такое мезотерапия».
Конкретный препарат подбирает врач на очной консультации: выбор зависит от зоны, толщины кожи и задачи, заочно по описанию его не выбрать.
Противопоказания
Абсолютные: беременность и период лактации, онкологические заболевания в активной стадии, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, тяжёлые нарушения свёртываемости крови, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (решение принимает врач на консультации): активные высыпания и воспаление в зоне введения, обострение герпеса, приём антикоагулянтов, острые инфекционные состояния, недавние процедуры в той же зоне, склонность к келоидным рубцам.
