Возрастные изменения внешности после 50+ объясняются многими факторами. Среди них и гормональные изменения в организме, и старение в результате нездорового образа жизни, и хронические заболевания, появляющиеся к этому возрасту.
Основная цель данной статьи в информировании клиентов, обращающихся к врачу-косметологу, какие процедуры способны улучшить внешний вид, а какие могут просто улучшить психологическое самочувствие, что в целом, тоже полезно.
Итак, давайте рассмотрим внешние признаки, выдающие возраст:
Сюда можно отнести
Изменения качества кожи связаны как с возрастными гормональными изменениями, так и с замедлением обменных процессов. Снижение упругости приводит к формированию не только мимических морщин, но и морщин в состоянии покоя.
Отдельно необходимо отметить сухость кожных покровов. Даже те, у кого кожа была жирная, после 50 будут замечать сухость из-за изменения сопротивляемости вредным факторам окружающей среды.
Треугольник молодости - или V-образная форма лица с чуть заостренным подбородком и с расширением вверх к скулам считается признаком привлекательности и молодости.
К сожалению, даже если в молодости лицо было V-формы (сердечком), то с возрастом, этот треугольник переворачивается, подбородок становится более квадратным, нижняя часть «расширяется», и все лицо выглядит более тяжелым. Из-за этого оно выглядит старше. Это подтверждается многочисленными опросами и исследованиями.
Снижение уровня коллагена в тканях приводит к потере упругости, поэтому кожа подвисает, уходит четкий контур лица, формируются брыли.
В связи с ослаблением мышечного каркаса происходит провисание щек, формирование мешков под глазами, нависание век, углубление складок и борозд. С возрастом эти признаки старения усугубляются, наблюдается увеличение складчатости и дальнейшее снижение тургора кожи. Деформация всех анатомических структур лица приводит к «сползанию» тканей вниз.
Изменения формы и объема губ связаны с падением синтезируемых женских гормонов и возрастным опущением мягких тканей.
За внешними признаками старения в виде морщин, дряблости и неровного тона скрывается сложный комплекс процессов, протекающих на клеточном и тканевом уровнях.
Начнем с кожи
Старение кожи – это процесс, обусловленный как внутренними, генетическими факторами, так и внешними - влиянием экологии и образа жизни.
Исходя из этого у врача-косметолога два вектора приложения усилий:
Образно говоря, если сравнивать кабинет косметолога с автомастерской, то современные косметологи не только делают полировку, но и чинят мотор автомобиля.
Ослабление антиоксидантной защиты и гликация клеток приводят в итоге к клеточной дисфункции. Это запрограммированное внутреннее старение.
Внешне это выражается в истончении эпидермиса и дермы, появлении морщин, бледности, потери упругости. Падает активность потовых и сальных желез, и как следствие, уменьшается секреция себума, кожа становится более сухой. Формируются глубокие морщины, появляются пигментные пятна и становятся заметны сосуды.
Компоненты внеклеточного матрикса, в частности, коллагеновые и эластиновые волокна, которые обеспечивают прочность и растяжимость кожи, значительно меняют свою структуру, и кроме этого, уменьшаются в количестве.
Если дополнительно принимать внутрь коллаген и эластин (самые важные нутриенты), ответ кожи на процедуры у косметолога будет более качественным. Наш главный врач немного подробнее рассказывает в видео про это.
Все методы косметологии можно условно разделить на три уровня работ:
Но это в идеале. А чаще всего работы ведутся параллельно, потому что ничего так не вдохновляет как заметный результат – гладкая и молодая кожа.
Для подписчиков - спецпредложение каждый месяц!
В коже есть клетки – фибробласты, которые синтезируют коллаген, и ферменты, которые разрушают коллаген. Два этих процесса – синтез и разрушение, постоянно идут в организме. Но с возрастом процесс разрушения начинает преобладать, и в коже накапливается поврежденный коллаген.
Методики, направленные на утилизацию этого поврежденного коллагена, это:
- фракционный фототермолиз (лазер Fraxel, лазер Clear+Brilliant)
- лазерное омоложение ClearLift (аппарат Harmony)
- игольчатый RF-lifting (аппарат INFINI)
- ультразвуковой SMAS-lifting (аппарат Liftera)
«Накормить» клетки коллагеном можно либо с помощью инъекций, либо с помощью питания. Появляется все больше исследований, что прием специального растительного или морского коллагена способен улучшить качество кожи. Принимать его нужно длительно, но, конечно, лучше сбалансировать свое питание, чтобы у организма всегда в достаточном количестве был белок, потому что он является строительным материалом для клеток.
Если врач занимается кожей 30+, то можно пропустить строительство фундамента – усиление функций производства коллагена, так как клетки хорошо справляются с этим сами.
Уход, удаление дефектов или коррекция формы лица, использование солнцезащитных кремов, увлажнение – вот набор необходимых профилактических действий, которые помогут замедлить процесс старения.
В 40+ стимулировать синтез коллагена уже нужно начинать. Признаки старения становятся более заметными. Уменьшаются объемы подкожно-жировой клетчатки, цвет кожи темнеет, она не такая упругая, как раньше. Но есть большой плюс от процедур – хорошая ответная реакция на аппаратное воздействие, то есть уже от 1 процедуры заметен результат.
Что касается 50+, то здесь уже речь идет о курсе процедур, и чаще всего необходимо сочетание методик. Связано это с замедлением процессов, в том числе их поломкой.
Ярко выраженных результатов омоложения можно ожидать при постоянной стимуляции коллагена, а также совместной работе косметолога и эндокринолога-гинеколога, который следит и поддерживает уровень гормонов.
В нашем организме молочная кислота образуется постоянно, она участвует во многих обменных процессах. Впервые она была выделена из ферментативного молока в 1970 г., и как синтезируемый биосовместимый полимер, применялась в хирургии, из нее делали нити, фиксационные штифты и т.п..
В косметологии полимолочная кислота (ПЛК) применяется более 20 лет, поэтому накоплен большой опыт ее эффективного и безопасного применения. Но настоящий расцвет ПЛК, бум, начался три года назад. Связано это в первую очередь с совершенствованием технологий производства, а также методов введения.
Появилось большое количество научных публикаций, доказывающих омолаживающее действие ПЛК. По сравнению с другими инъекционными препаратами стимулирующее действие полимолочной кислоты (PLA) сохраняется в течение двух лет!
Мы работаем всеми видами препаратов, но чаще всего Эстефиллом и Репартом PLA (Repart® PLA). По своему действию препараты практически не отличаются.
Показаниями к применению полимолочной кислоты являются:
После проведения процедуры наблюдается: восполнение утраченных объемов мягких тканей, заполнение морщин, складок, выравнивание микрорельефа кожи, повышение ее тургора и эластичности.
Рекомендованный курс для кожи 45+ составляет от 1 до 3 процедур
Он зависит от выраженности возраст-ассоциированных изменений мягких тканей. Наш опыт показывает, что даже после однократного применения препаратов PLA заметно повышается упругость кожи, разглаживаются мелкие морщинки, уменьшается глубина складок.
Для новых подписчиков - спецпредложение!
В России на конец 2023 года зарегистрированы следующие препараты с полимолочной кислотой:
I. гомополимеры (поли-L-молочная кислота, PLLA):
– имплантат для подкожного введения SCULPTRA™ (Кью-Мед АБ, Швеция, РУ № ФСЗ 2009/05553 от 03.04.2017),
– имплантат для инъекционной коррекции морщин и восполнения объема GANA V/GANA Х (GANA R&D Co Ltd, Корея, РУ № РЗН 2021/13973 от 08.04.2021);
II. сополимеры (поли-D,L-молочная кислота, PDLLA):
– дермальный филлер для инъекционной коррекции морщин и восполнения объема AestheFill® V200,
– дермальный филлер для коррекции морщин и восполнения объема Repart® PLA (ООО «ИНГАЛ», Россия, РУ № РЗН 2021/15926 от 06.12.2021).
– материал инъекционный для мужской и женской интимной пластики PowerFill («РЭДЖН Биотэк, инк.», Корея, РУ № РЗН 2018/7416 от 04.03.2019; РУ № РЗН 2018/7434 от 04.03.2019),
Все инъекционные препараты PLA содержат кристаллы или микросферы полилактида и карбоксиметилцеллюлозу (КМЦ). Кроме этого, в состав входит Маннитол, подавляющий быструю деградацию препарата и снижающий отечность после процедуры».
Из коллагеновых препаратов, которые не менее популярны в части стимуляции коллагена, чем полимолочная кислота, чаще всего используется Нития (NITHYA) и Коллост-микро.
Механизм действия этих препаратов идентичен – прямая стимуляция синтеза коллагена и ЗАМЕЩЕНИЕ коллагена, за счет чего кожа становится плотнее.
В состав этих препаратов входит микронизированный лошадиный или бычий коллаген.
Эффекты коллагеностимулирующей терапии заключаются в:
Подробно почитать про процедуру Nithya можно здесь
Стоит также отметить коллагеностимулирующий препарат Radiesse.
Его использование в качестве КОЛЛАГЕНОСТИМУЛЯТОРА при армировании лица, шеи и любой зоны, где заметно снижена упругость кожи, за последние несколько лет набирает все большую популярность.
Из теории:
Радиесс - это препарат на основе гидроксиапатита кальция. Это такие мелкие сферы, распределенные в карбоксилметилцеллюлозе (гель носитель). Со временем эти сферы расщепляются, замещаясь плотными коллагеновыми волокнами.
Гидроксиапатит кальция звучит не так привычно, как гиалуроновая кислота, но это такой же свойственный нашему организму компонент.
В ходе процедуры препарат по специальной методике вводится под кожу. Почитать о препарате можно здесь
SMAS LIFTING на аппарате Liftera-A + RADIESSE
Сочетание препаратов, стимулирующих коллаген, с такими аппаратными процедурами как Ультразвуковой лифтинг, всегда дадут еще лучший результат.
И вот почему.
Ультразвуковой лифтинг работает через повреждение. Врачи называют это негативной стимуляцией. А Радиесс, который запускает процессы производства коллагена, запускает позитивную стимуляцию тканей. И именно такое сочетание дает самый выраженный эффект в косметологии.
SMAS-lifting на аппарате Лифтера нагревает зоны размером до 1 мм до температуры 60-70 градусов. Такой нагрев запускает процессы, способствующие росту нового коллагена и эластина, но в то же время уничтожает старый коллаген.
Известно, что максимальный эффект от SMAS-lifting развивается на 2-3 месяц. Чем меньше ресурс кожи, тем дольше приходится ждать результата. Введение Radiesse дает мощный толчок, и результат омоложения становится заметен уже через месяц.
Были проведены клинические испытания, доказывающие, что совместное проведение ультразвукового лифтинга с Радиессом дает МАКСИМАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОМОЛОЖЕНИЯ ЗА МИНИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ.
Последние клинические исследования, доказывающие эффективность такого сочетания, можно изучить в научной статье.
Фракционный фототермолиз Фраксель + коллагеностимулирующий препарат Нития
Также прекрасное сочетание процедур с высокой синергией, которые гарантируют прекрасный результат.
Начать заниматься укреплением кожи вокруг глаз нужно раньше, чем 50+. Связано это со строением кожи в данной области, она тоньше, склонна к формированию морщин из-за активной мимики, нередко здесь формируются грыжи и нависание верхнего века. Поэтому не удивляйтесь, что иногда рекомендацией косметолога может быть консультация у пластического хирурга.
И все же, современные методы косметологии могут значительно улучшить кожу. Для коррекции возрастных изменений кожи в области вокруг глаз наши врачи предлагают такие аппаратные технологии как:
Определить, что подойдет лучше, сможет только врач на консультации.
Возьмем, к примеру, фракционный фототермолиз. Небольшое сравнительное исследование, опубликованное в журнале Lasers in Medical Science в 2022 г, показало, что наиболее выраженные результаты улучшения упругости кожи были у пациентов, которые сделали Фраксель.
Для подписчиков - спецпредложение каждый месяц!
Для применения в зоне вокруг глаз хорошо себя зарекомендовали:
Они максимально комплексно воздействует на кожу – убирают дряблость, отечность и уменьшают морщины.
Составы у них разные, и работают они по-разному, но цель их применения одна – помочь стареющим клеткам выполнять свои функции в здоровом режиме.
Сферогель – российский препарат, состоящий из пептидов частично гидролизованного коллагена в сферах, а также структурных белков.
Сравнивать его, как например это было с препаратами с полимолочными кислотами, нельзя. Врачи называют его БИОРЕГЕНЕРАНТОМ, потому что он восстанавливает внутриклеточный матрикс. Сферогель стимулирует процессы регенерации клеток.
Механизм действия Сферогеля.
На месте введения препарата создаются условия для реконструкции тканевых структур, восстанавливаются кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна. Вновь образованные клетки в свою очередь производят внутриклеточный матрикс и им замещают введенный гель.
«Внутриклеточный матрикс – это система, поддерживающая структурную целостность тканей. Благодаря этой системе питательные вещества и кислород поступают в клетки, а продукты жизнедеятельности выводятся».
В результате удается запустить естественную регенерацию кожного покрова, выработку собственной гиалуроновой кислоты, остановить процессы старения кожных структур.
Механизм действия ПЛИНЕСТа.
В препаратах Plinest (производство Италия) реализована другая стимуляция фибробластов. В состав этих препаратов входят ПОЛИНУКЛЕОТИДЫ. В косметологию их использование пришло из лечения хирургических ран. Высокая концентрация полинуклеотидов увеличивает метаболическую активность фибробластов, а те в свою очередь продуцируют коллаген и гиалуроновую кислоту.
В настоящее время полинуклеотиды получают, как и 150 лет тому назад – из молок лосося. А впервые нуклеиновые кислоты выделил из ядер лейкоцитов гноя швейцарский ученый Ф. Мишер в 1868 г.. Источником их получения могут служить дрожжевые клетки, бактерии, эритроциты цыплят, тимус телят. Но молоки лососевых рыб все же богаты не только нуклеиновыми кислотами, а и особыми белками – протаминами.
С целью оптимизировать подходы к работе в зоне вокруг глаз, было проведено сравнительное исследование трех аппаратных технологий. В исследовании участвовали 71 пациент:
Выводы: Все три технологии улучшили биомеханические свойства кожи, но универсального метода нет, выбор должен проводиться с учетом выраженности отдельных признаков.
Объективно - неабляционная фракционная лазерная терапия показала наивысшие результаты по параметру Упругость кожи. Это же отметили и участники исследования в анкетах.
А вот биполярный RF лифтинг и IPL объективно не улучшили качество кожи, хотя участники отметили небольшое улучшение эластичности кожи и уменьшение морщин.
Если учесть, что клиническая картина старения обычно включает сразу все признаки, то наиболее эффективной будет комплексная программа. Она будет включать несколько разных аппаратных методик, а также применение инъекций.
Подитоживая статью, мы можем разместить пирамиду ухода за кожей:
Не хочется писать очевидные вещи – сон, полноценное питание и спорт. Сейчас огромное количество статей и исследований на эту тему. Обзоры последних всегда можно найти, подписавшись на наш канал в телеграмме.
Из важного – солнцезащитный крем ВСЕГДА, средства с витамином С и Е и пептидами – УТРОМ, средства с ретинолом – ВЕЧЕРОМ. В нашей клинике можно подобрать себе косметические средства и попросить врача-косметолога «разобрать вашу косметичку» и дать рекомендации по использованию средств.
Задать вопрос
27 лет эффективной работы в историческом центре Москвы.
Жесткий стандарт в отборе оборудования и препаратов, высокая квалификация врачей, точная диагностика.
Множество побед в профессиональных конкурсах и номинациях. Победа на всероссийском конкурсе "Парад клиник-2021", "Парад клиник-2017".