Сколько сеансов потребуется и почему
Обычно нужно не меньше трёх сеансов — столько рекомендует Европейское общество лазерной дерматологии для частично стойкого результата. Американская академия дерматологии также указывает, что требуется серия процедур.
Анаген — активная фаза роста, катаген — переходный период, телоген — фаза покоя. Волосы входят в анаген партиями, как сотрудники выходят на смену по разному расписанию, поэтому один сеанс охватывает только часть фолликулов.
Меланин придаёт волосу цвет, поглощает энергию лазера и превращает её в тепло. Нагрев повреждает пигментированные структуры фолликула, но обработанный волос отделяется не сразу.
Обзор контролируемых исследований не подтвердил полного и стойкого удаления всех волос. После повторных процедур диодным и александритовым лазерами описано долговременное частичное уменьшение роста.
Поддерживающую процедуру обсуждают, если рост частично возобновился. Универсальной периодичности для неё нет.
Как зона и интервалы меняют курс
Лицо, подмышки, бикини, руки, ноги, грудь и спина отличаются продолжительностью фаз роста и чувствительностью к гормональным сигналам. Поэтому площадь участка сама по себе не определяет число визитов.
В систематическом обзоре пяти рандомизированных исследований с 223 участниками цикл роста оценивали примерно в 6 месяцев на лице, 7 месяцев в подмышечных впадинах и около года на ногах. Наибольшее долговременное уменьшение роста отмечено на ногах, наименьшее — на лице.
| Зона обработки | Как строят первичный прогноз | Как выбирают интервал | Когда пересматривают прогноз |
|---|---|---|---|
| Лицо | По толщине, цвету и характеру роста | По появлению новой волны волос | Рост усилился или волосы стали тонкими и пушковыми |
| Подмышки | По густоте и контрасту волос с кожей | После возобновления устойчивого роста | Густота не меняется при сопоставимой оценке |
| Руки | Отдельно оценивают предплечья и плечи | С учётом более медленного роста | Остались преимущественно светлые тонкие волосы |
| Бикини | По густоте, толщине и границам зоны | По новой волне пигментированных волос | Рост не замедляется или меняется его характер |
| Голени | По равномерности и плотности волос | После устойчивого возобновления роста | Сохраняются отдельные плотные участки |
| Бёдра | С учётом доли тонких волос | По фактическому росту | Волосы слишком тонкие для ожидаемого ответа |
| Грудь | По густоте и гормональной чувствительности зоны | По динамике повторного роста | Появился быстрый или резко усилившийся рост |
| Спина | По площади, неоднородности и толщине волос | После оценки повторного роста | Участки отвечают на процедуру неодинаково |
Чаще всего между сеансами проходит 4–8 недель. Большинство специалистов повторяют процедуру через этот срок или при первых признаках отрастания, но по мере курса промежутки могут увеличиваться.
Слишком ранний визит не переводит фолликулы в анаген, поэтому подходящих целей может быть мало. Пропуск не отменяет полученный ответ, но может увеличить общую продолжительность курса.
Кому подходит метод
Лазерную эпиляцию выбирают, чтобы реже брить зону и постепенно уменьшить густоту волос. Лучше отвечают тёмные и достаточно толстые волосы: меланин должен поглотить энергию, а параметры аппарата — соответствовать цвету кожи.
Седые, очень светлые, рыжие и тонкие пушковые волосы содержат мало подходящего пигмента и могут отвечать слабо. Фототип, то есть реакцию кожи на ультрафиолет и склонность к загару, учитывают при подборе параметров и оценке риска ожога или изменения пигментации.
В клинике проводят лазерную эпиляцию на аппарате LightSheer Duet. По данным производителя, платформа объединяет две системы диодного лазера с длиной волны 800 нм; результаты исследований других аппаратов или длин волн к ней автоматически не переносят.
На длительность курса влияют зона, густота, интервалы и способ удаления волос между визитами. Свежий загар меняет состояние кожи и может потребовать переноса процедуры.
Гипертрихоз — избыточный рост волос, не обязательно связанный с андрогенами. Гирсутизм — рост жёстких терминальных волос у женщин в андрогензависимых зонах. Если рост появился резко, усиливается, сопровождается нарушением цикла или выпадением волос на голове, врач подбирает обследование по симптомам.
| Метод | Характер результата | Воздействие на фолликул | Нужно ли отращивать волос | Что учитывать |
|---|---|---|---|---|
| Лазерная эпиляция | Долговременное уменьшение роста после курса | Повреждает пигментированные структуры фолликула | Достаточно короткого стержня после бритья | Нужны пигмент волоса, повторные процедуры и защита от солнца |
| Бритьё | Временное удаление видимой части волоса | Не воздействует | Нет | Возможны порезы и раздражение |
| Воск или шугаринг | Временное удаление волоса с корнем | Не обеспечивает долговременного уменьшения роста | Нужна длина для захвата | Возможны раздражение и врастание |
Для временной гладкости подходят бритьё или депиляция. Лазер выбирают для постепенного уменьшения роста, если характеристики волос соответствуют методу.
Как оценить результат и слабый ответ
Сразу после импульса часть стержней остаётся в коже, поэтому результат оценивают после их отделения. Сравнивают густоту, толщину, скорость отрастания и площадь повторного роста через одинаковый срок после бритья.
Для домашнего наблюдения можно фотографировать одну зону с одного расстояния при одинаковом освещении. Курс завершают, когда повторный рост стал редким и стабильным, а новой волны подходящих волос нет.
Если динамики нет, сначала проверяют интервалы и способ удаления волос. Воск, шугаринг, эпилятор и пинцет извлекают волос с корнем и временно лишают лазер мишени.
Затем с врачом обсуждают фототип, толщину волос, параметры LightSheer Duet и реакцию кожи. Самостоятельно повышать параметры нельзя: это увеличивает риск нежелательной реакции и не помогает волосам с недостатком пигмента.
Как подготовиться и ухаживать за кожей
Перед процедурой избегают загара и не удаляют волосы с корнем. Зону сбривают в срок, который указал врач, а раздражённую или повреждённую кожу показывают специалисту. Подробности есть в памятке о том, как подготовиться к лазерной эпиляции.
Между визитами волосы можно брить, не повреждая кожу. О новых лекарствах, особенно влияющих на чувствительность к свету, сообщают врачу.
На открытых участках используют средство с SPF не ниже 30, предпочтительно SPF 50. При свежем загаре процедуру переносят, а летний график составляют с учётом фототипа и пребывания на солнце.
После сеанса кожу не трут и не перегревают. Спиртосодержащие средства и интенсивную физическую нагрузку временно исключают по рекомендации врача. Остальные ограничения после лазерной эпиляции собраны в отдельной памятке.
Противопоказания
Перед сеансом врач оценивает выбранную зону. Одни состояния исключают лазерное воздействие, другие требуют переноса процедуры или консультации профильного специалиста.
Абсолютные
- невозможность обеспечить защиту глаз во время лазерного воздействия;
- подтверждённое заболевание с патологической чувствительностью к свету, при котором лазерное воздействие противопоказано;
- злокачественное новообразование кожи в предполагаемой зоне обработки;
- беременность и грудное вскармливание;
- противопоказание, прямо указанное в инструкции аппарата для конкретного состояния.
Относительные
- свежий загар, солнечный ожог, рана или раздражение в зоне обработки;
- активная инфекция или воспаление кожи;
- обострение дерматоза в выбранной зоне;
- приём лекарств с фотосенсибилизирующим действием;
- нарушения заживления и склонность к патологическим рубцам;
- татуировка, перманентный макияж или крупное пигментное образование в зоне воздействия.
После процедуры возможны покраснение, отёк вокруг фолликулов, ожог и изменение пигментации. О сильном жжении во время сеанса сразу сообщают специалисту.
На консультацию стоит подготовить сведения о способе удаления волос, загаре, лекарствах и динамике роста. После осмотра врач предложит начальный график и условия его пересмотра.
