Микродермабразия

Добрый день, Елена. Спасибо за Ваше мнение. По поводу результатов лазерной шлифовки Фракселем по рубцам — я с Вами соглашусь частично. Если дефекты, а именно рубцовая ткань, лежат глубоко и занимают обширную площадь, то мы отправляем пациентов на глубокую абляционную шлифовку, и не важно, какой тип лазера применяется (чаще СО2), процедура серьезная, требует подготовки, проводится под анестезией и требует очень длительной реабилитации. Даже спустя 2 месяца кожа красная, не говоря уже про первый месяц с корками. Не многие могут себе позволить такой «отпуск». Мы наблюдаем пациентов после таких шлифовок, занимаемся восстановлением кожи. На консультации в случаях с такими рубцами сразу объясняется и показывается, как человек будет выглядеть и чего можно достигнуть с помощью Фракселя или СО2.

Фраксель, безусловно, менее агрессивен, более поверхностный, хотя тоже можно работать на нем жестко и с высокими параметрами. Но встает вопрос обезболивания и восстановления. Вывод — на Фраксель, как и на любую другую процедуру, должен быть правильный отбор пациента, это означает реальную оценку прогнозов лечения с учетом текущего состояния и подбора параметров лазера, объяснение пациенту процедуры и ожидаемого результата. Не менее важен практический опыт врача, так как и «Калашников в руках дикаря становится дубинкой».

Отдельно по поводу непопулярности лазеров на Западе отмечу: статистика говорит об обратном, все больше врачей используют лазеры, методика называется «фракционный фототермолиз» (ФФ), и сейчас вряд ли найдете клинику, где ее нет. На рынке более 100 аппаратов, предлагающих данный метод, а врачи публикуют комплексные методы лечения рубцовой ткани, сочетая ФФ с IPL и BBL. В профессиональной литературе и на конференциях всегда есть новое в подходе лечения рубцов, но ФФ никто со счетов не списал и не предложил что-то другое. Из нового — если раньше советовали ждать 12 месяцев, прежде чем заниматься шлифовкой, сейчас не ждут. Перед шлифовкой часто применяют IPL, если рубцы красные, если коричневые, то … и т. д. Но сам Фраксель (это запатентованное имя лазера стало нарицательным) по-прежнему применяется чаще, чем какой-либо другой метод.

И последнее — абсолютно верно, что при глубоких ямках нужно подсекать рубец и подкалывать, это не такая сложная манипуляция, делают ее практически все врачи, но ее нужно делать часто, и при этом постоянно работать с дном рубца, потому что ткань изменена. Это означает, что пациент должен посещать врача достаточно часто, дома тоже специальный уход, процесс растягивается на полгода-год, и когда озвучиваешь период, энтузиазм пациента сильно падает.

К сожалению, ожидание какого-то чудесного средства «нанес — и все зажило» или чудесной процедуры «сделал один раз — и вот она, кожа как у младенца» сильно подрывают доверие к процедуре и врачу. Врачу нужно объяснять каждый раз, что он не просто хочет вас видеть, чтобы денег заработать, а физиологические процессы в коже идут медленно, их нужно стимулировать, но аккуратно, и что если вы не можете себе позволить сделать агрессивную процедуру с долгой реабилитацией, то придется действовать медленнее, но не означает это, что результат будет хуже.
С уважением, Наталья

Здравствуйте, Настя. Убрать можно, но нужно смотреть, какая методика подойдет больше: можно ли будет только шлифовать или нужно еще стимулировать ткани инъекциями мезопрепаратов. Курс длительный, волосы в зоне бикини и вросшие волосы также нужно будет убрать лазером.
С уважением, Наталья