Полинуклеотиды (ПДРН) в косметологии: как работают и чем отличаются препараты

Полинуклеотиды, или ПДРН - фрагменты ДНК, выделенные из молок лососёвых рыб - работают иначе, чем большинство инъекционных препаратов в косметологии.

Никакого объёма, никакой "заморозки": их задача - разбудить клетки кожи, которые сами начнут производить коллаген, эластин и влагу. Эффект развивается постепенно: кожа становится плотнее, ровнее, лучше держит влагу.

Стандартный курс - 3-4 сеанса с интервалом 2-4 недели, результат сохраняется до 6 месяцев. В клинике Петровка-Бьюти используют три линейки: итальянский Plinest и российские Bellarti Nucleo и Nucleoform - они различаются концентрацией, источником сырья и составом.

Это лучший выбор, если:
• Кожа потеряла плотность и тонус, но вы не хотите объёмных филлеров или "заморозки".
• Тусклый цвет и сухость не уходят даже при качественном уходе.
• Вы прошли агрессивную процедуру - лазер, глубокий пилинг - и хотите ускорить восстановление.
• Есть шрамы, стрии или постакне, которые не реагируют на поверхностное воздействие.
• Возраст 45+ и коже нужно одновременно и восстановление, и увлажнение.

ПДРН (полидезоксирибонуклеотиды, или PDRN) - это фрагменты ДНК, выделяемые из молок лососёвых рыб: форели, атлантического лосося. "Молоки" - это сперма рыбы, содержащая клетки с высокой концентрацией ДНК.

Именно отсюда взялось маркетинговое название "сперма лосося", которое стало популярным после того, как его упомянула Ким Кардашьян.

По делу тут вот что: ДНК лосося и форели очень похожа по строению на человеческую, поэтому препараты хорошо воспринимаются кожей и редко вызывают реакции.

Откуда берётся сырьё и почему это не опасно для аллергиков
Аллергия на рыбу вызывается белками, которые содержатся в мышечной ткани. В препаратах ПДРН используется не мясо рыбы, а её ДНК - и в ходе производства она многократно очищается от любых белковых примесей.

Итальянский Plinest, например, проходит очистку по запатентованной технологии HPT™ (Highly Purified Technology).

Аллергия на рыбу и аллергия на полинуклеотиды - это разные вещи, они никак не связаны. Тем не менее, если у вас есть аллергия в анамнезе, врач обязательно оценит индивидуальную переносимость на консультации.

Как именно это работает: просто о сложном

Представьте, что в коже есть специальные рецепторы - что-то вроде кнопок. Когда их нажимают, запускаются восстановительные процессы: снижается воспаление, улучшается питание тканей и, главное, просыпаются клетки-строители.

Эти клетки называются фибробласты. Именно они производят коллаген (даёт коже плотность), эластин (отвечает за упругость) и гиалуроновую кислоту (удерживает влагу). В молодости фибробласты работают активно, с возрастом - всё медленнее.

Полинуклеотиды нажимают на эти кнопки и будят клетки снова. Не мгновенно - эффект нарастает постепенно, от сеанса к сеансу.

Механизм действия ПДРН подтверждён в клинических исследованиях. Систематические обзоры фиксируют достоверное улучшение упругости, увлажнённости и тургора кожи после курса процедур (PubMed: PDRN polydeoxyribonucleotide skin regeneration collagen).

На сайтах клиник и в описаниях препаратов можно встретить оба термина: и "биоревитализация", и "биорепарация". Разграничение условное, но полезное для понимания.

Биоревитализация - исторически означала инъекции несшитой гиалуроновой кислоты для увлажнения. Постепенно термин расширился и теперь охватывает любые инъекционные методики, направленные на восстановление качества кожи без наполнения объёма.

Биорепарация - термин, который чаще применяется именно к препаратам на основе полинуклеотидов, подчёркивая их репаративную (восстановительную) функцию на клеточном уровне.

Ряд производителей и клиник использует именно его для ПДРН-процедур, чтобы отличить механизм от классической ГК-биоревитализации.

На практике оба слова описывают одну и ту же процедуру: внутрикожное введение препарата с ПДРН. Разница в акценте на механизм, а не в технике.

В клинике используют три линейки препаратов на основе полинуклеотидов. Все они содержат ПДРН и работают по одному принципу - разница в концентрации, источнике сырья и наличии дополнительных компонентов. Выбор препарата врач делает на консультации, исходя из состояния кожи, возраста и запроса пациента.

1. Plinest / Plinest Fast - Mastelli, Италия
Один из первых препаратов на основе полинуклеотидов, появившийся на рынке ещё в 2005 году. Сырьё - итальянская форель, выращенная в контролируемых условиях аквакультуры.

Очистка проводится по запатентованной технологии HPT™, которая обеспечивает высокую степень очистки от белковых примесей.

Линейка включает два варианта. Plinest Fast - концентрация 7,5 мг/мл, более мягкая формула. Применяется для деликатной работы с тонкой кожей, зоной вокруг глаз, для профилактических курсов у молодых пациентов.

Plinest - концентрация 20 мг/мл, более насыщенная. Для работы со зрелой кожей, выраженными изменениями, шрамами и стриями. В составе обоих - только ПДРН и физиологический буфер, без дополнительных активных компонентов.

Стоимость процедуры: 21 990 руб.

2. Bellarti Nucleo - Гротекс, Россия
Российский препарат с двумя концентрациями: 7,5 мг/мл и 20 мг/мл. Источник сырья - дикий лосось. По составу и логике применения Bellarti Nucleo сопоставим с Plinest: основа - ПДРН без гиалуроновой кислоты и других активных добавок.

На практике Plinest 20 и Bellarti Nucleo 20 часто рассматриваются как взаимозаменяемые варианты в рамках одной концентрации. Выбор между ними врач делает исходя из индивидуальной реакции кожи и клинического опыта.

Стоимость процедуры: 19 990 руб.

3. Nucleoform / Nucleoform Rich - Leistern, Россия
Линейка из двух препаратов с принципиально разными задачами.

Nucleoform - ПДРН 20 мг/мл без гиалуроновой кислоты, дополнительно содержит противовоспалительный комплекс. Рекомендован пациентам со склонностью к отёкам, для кожи вокруг глаз, а также для восстановления после аппаратных процедур - RF-микроигольчатого лифтинга, лазерной шлифовки.

Nucleoform Rich - ПДРН 15 мг/мл + гиалуроновая кислота 15 мг/мл. Комбинация в одном шприце: полинуклеотиды запускают регенерацию, ГК обеспечивает немедленное увлажнение.

Подходит, когда коже нужны оба эффекта одновременно - чаще всего это пациенты 45+ с выраженной сухостью.

Стоимость процедуры: 19 990 руб.

На вопрос "какой препарат лучше?" честный ответ: нет универсально лучшего. Есть тот, который подходит именно вам в конкретной ситуации. Вот как врач выстраивает логику выбора.

1. Профилактика и поддержание качества кожи - около 30 лет
Кожа ещё не показывает выраженных изменений, но хочется поддержать тонус и гидратацию профилактически. Здесь работают препараты с низкой концентрацией - Plinest Fast 7,5 или Bellarti Nucleo 7,5: деликатная стимуляция без избыточного воздействия на молодую кожу.

2. Выраженные морщины, снижение тонуса, шрамы, стрии
Когда изменения уже есть и нужна более интенсивная регенерация - назначаются препараты с высокой концентрацией ПДРН: Plinest 20, Bellarti Nucleo 20 или Nucleoform 20. Они создают более мощный стимул для фибробластов.

3. Восстановление после аппаратных процедур или подготовка к ним
После RF-микроигольчатого лифтинга, лазерной шлифовки или глубокого пилинга кожа нуждается в регенерации без лишней нагрузки.

Оптимальны препараты без гиалуроновой кислоты: Plinest 20, Bellarti Nucleo 20 или Nucleoform 20 - контролируемое восстановление без риска усилить постпроцедурный отёк.

Nucleoform в этом сценарии имеет дополнительное преимущество - противовоспалительный комплекс в составе помогает быстрее снизить реакцию кожи.

4. Возраст 45+ и выраженная сухость
Когда коже нужны и регенерация, и увлажнение одновременно, выбирают Nucleoform Rich: ПДРН запускает клеточное восстановление, гиалуроновая кислота обеспечивает немедленный водный баланс.

Это один из редких случаев, когда два механизма работают в одном шприце.

Консультация. Врач оценивает состояние кожи, определяет морфотип, уточняет анамнез и цели. Выбирает препарат и концентрацию - индивидуально.

Подготовка. На кожу наносится анестезирующий крем, экспозиция - 20-30 минут. Большинство пациентов характеризуют ощущения как минимальный дискомфорт.

Введение. Серия микроинъекций по сетчатой технике - равномерно, на глубину дермы. Процедура занимает 20-30 минут в зависимости от зоны.

После процедуры. В первые сутки - без бани, сауны, интенсивных физических нагрузок. Небольшие папулы (точечные возвышения) на месте инъекций проходят в течение нескольких часов - суток. Декоративная косметика - по согласованию с врачом, обычно с первых суток.

Курс стандартный - 3-4 сеанса с интервалом 2-4 недели. Поддерживающие процедуры - 1-2 раза в год.

Первые изменения - плотность, увлажнённость - заметны через 2–3 недели после первого сеанса. Полный результат курса из 3-4 процедур оценивается через 4-6 недель после последнего сеанса.

Эффект держится до 6 месяцев после курса. В отличие от гиалуроновой кислоты, где результат линейно убывает, ПДРН-эффект по наблюдениям врачей нередко продолжает нарастать ещё несколько недель после последнего сеанса - клетки продолжают вырабатывать коллаген и эластин.

Клинические данные подтверждают устойчивость результата: исследования фиксируют значимое улучшение показателей дермы через 3-6 месяцев после курса ПДРН-терапии (PubMed: PDRN skin collagen elastin fibroblast clinical trial).

Для поддержания результата рекомендуется 1-2 процедуры в год - после завершения активного курса.